阑尾炎可能引发腹腔脓肿、肠梗阻、腹膜炎、脓毒血症等并发症,严重时可导致感染性休克。
阑尾炎穿孔后脓液积聚形成局部脓肿,表现为持续发热、右下腹包块。需超声引导穿刺引流,配合头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
炎症粘连或脓肿压迫导致肠管堵塞,出现腹胀、呕吐。需禁食胃肠减压,严重时行粘连松解术,可使用乳果糖缓解症状。
阑尾穿孔引发全腹感染,出现板状腹、高热。需急诊手术切除阑尾,联合哌拉西林他唑巴坦、奥硝唑抗感染治疗。
细菌入血引发全身炎症反应,伴寒战、低血压。需重症监护,静脉输注亚胺培南西司他丁,必要时血管活性药物维持循环。
术后早期下床活动预防肠粘连,恢复期选择低渣饮食,出现持续发热或腹痛加重需及时复诊。