阑尾炎多数情况下会出现疼痛,但存在无痛性阑尾炎的特殊情况。阑尾炎的典型症状主要有转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐、食欲减退。
多数患者表现为脐周或上腹部隐痛,6-8小时后转移至右下腹固定压痛,可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染等因素有关。可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、布洛芬等药物。
老年或糖尿病患者可能仅感腹胀不适,疼痛不明显,可能与神经敏感性下降有关。需通过血常规、超声等检查确诊。
极少数患者因阑尾解剖变异或免疫抑制状态,炎症早期无疼痛,但仍有发热、白细胞升高等表现。需增强CT明确诊断。
阑尾穿孔后腹痛可能暂时减轻,但会出现全腹压痛、反跳痛等腹膜炎体征。需紧急手术处理。
出现持续腹痛或伴有发热等症状时建议及时就医,避免剧烈运动或自行服用止痛药掩盖病情。