小儿急性阑尾炎多数情况下可以进行腹腔镜手术,具体需结合患儿年龄、炎症程度及并发症等因素综合评估。
1、手术优势
腹腔镜手术创伤小、恢复快,术后疼痛较轻,适合大多数无严重并发症的患儿。
2、年龄因素
3岁以上儿童通常可耐受腹腔镜手术,婴幼儿需根据体重及发育情况个体化评估。
3、炎症程度
单纯性阑尾炎首选腹腔镜手术,若已发生穿孔或弥漫性腹膜炎需考虑开腹手术。
4、并发症处理
合并腹腔脓肿时可先行引流控制感染,二期再行腹腔镜阑尾切除术。
术后需遵医嘱禁食6-8小时,逐步过渡到流质饮食,避免剧烈运动2周,定期复查血常规和腹部超声。