食道裂孔疝可通过生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等方式改善。病情轻重程度不同,治疗方法也有所差异。
避免暴饮暴食,减少辛辣刺激性食物摄入,睡觉时适当抬高床头,有助于减轻反流症状。
可使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,铝碳酸镁等胃黏膜保护剂保护食管黏膜,多潘立酮等促胃肠动力药改善胃排空。
对于轻度食道裂孔疝可考虑内镜下胃底折叠术,通过内镜在食管下端进行缝合加固,创伤较小。
严重病例需行腹腔镜下胃底折叠术或开腹手术修补疝孔,手术可有效恢复贲门正常解剖位置。
建议患者戒烟限酒,控制体重,避免增加腹压的动作,定期复查胃镜评估治疗效果。