胃炎伴随胆汁反流多数情况下不属于严重疾病,但长期未干预可能诱发反流性食管炎、Barrett食管等并发症。病情严重程度与胆汁反流频率、黏膜损伤程度、是否合并幽门功能障碍等因素相关。
偶发胆汁反流表现为饭后腹胀、口苦,胃镜检查可见黏膜轻度充血,可通过调整饮食结构和体位缓解。
长期胆汁反流会导致胃黏膜糜烂,伴随持续性上腹痛、呕吐胆汁样液体,需联合胃黏膜保护剂和促胃肠动力药治疗。
反复胆汁刺激可能引发胃窦部肠化生,增加癌变概率,尤其合并幽门螺杆菌感染时需定期胃镜监测。
严重病例可能出现胆汁反流性胃炎伴食管裂孔疝,需评估是否需内镜下治疗或外科手术干预。
建议避免高脂饮食和餐后平卧,遵医嘱使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸等药物,合并消瘦或呕血症状需及时消化科就诊。