胆囊炎的诊断方法主要有体格检查、血液检查、影像学检查、胆汁培养。
医生通过触诊右上腹检查墨菲征阳性,即按压胆囊区时患者因疼痛出现屏气现象,可能伴随局部肌紧张和反跳痛。
血常规可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加;肝功能检查可能出现胆红素和转氨酶轻度升高,提示胆道梗阻或肝损伤。
腹部超声可显示胆囊壁增厚超过3毫米、胆囊增大或胆囊周围积液;CT检查能更清晰显示胆囊炎症范围及并发症。
通过胆囊穿刺或术中获取胆汁进行细菌培养,可明确致病菌种类,常见有大肠埃希菌、克雷伯菌等肠道菌群。
出现持续右上腹痛伴发热时应及时就医,避免进食油腻食物,确诊后需遵医嘱进行抗感染或手术治疗。