胆囊炎疼痛可能由胆结石、细菌感染、胆汁淤积、胆囊收缩功能障碍等原因引起,通常表现为右上腹持续性绞痛或胀痛,可放射至右肩背部。
胆囊内结石阻塞胆管导致胆汁排出受阻,引发胆囊痉挛性疼痛。可遵医嘱使用山莨菪碱、曲马多、布洛芬等药物缓解症状,严重时需手术取石。
大肠杆菌等病原体感染胆囊黏膜引发炎症反应,常伴随发热和白细胞升高。需使用头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗,必要时行胆囊引流术。
长期高脂饮食或胆囊收缩功能减弱导致胆汁浓缩淤积,刺激胆囊壁产生胀痛。建议低脂饮食并口服熊去氧胆酸、茴三硫、胆宁片等利胆药物。
胆囊动力异常使胆汁排空延迟,常见于糖尿病或激素紊乱患者。可尝试枸橼酸莫沙必利、多潘立酮等促动力药,反复发作需考虑胆囊切除术。
急性发作期应禁食并卧床休息,恢复期选择低脂高纤维饮食,避免暴饮暴食和过度劳累,定期复查腹部超声监测病情变化。