大脚趾疼怎么判断是痛风
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大脚趾疼怎么判断是痛风
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大脚趾疼痛可能由痛风、拇外翻、骨关节炎、外伤等原因引起，痛风典型表现为突发单侧第一跖趾关节红肿热痛，可通过血尿酸检测和关节液检查确诊。
1、痛风
高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见于第一跖趾关节，表现为夜间突发剧痛伴皮肤发亮。需检测血尿酸，急性期可用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。
2、拇外翻
长期穿窄鞋导致拇趾外翻畸形，局部形成骨赘并引发滑囊炎，表现为行走时疼痛加重。可通过X线确诊，轻者换宽头鞋，重者需截骨矫形手术。
3、骨关节炎
关节软骨退化引发骨赘增生，晨起僵硬且活动后疼痛减轻。X线显示关节间隙狭窄，治疗包括氨基葡萄糖补充、关节腔注射玻璃酸钠。
4、外伤因素
踢伤或重物砸伤导致软组织挫伤或骨折，有明确外伤史伴局部淤青。需拍片排除骨折，急性期冰敷，必要时石膏固定。
建议发作期减少高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持2000毫升以上，避免剧烈运动加重关节负担，持续疼痛需风湿免疫科就诊。
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