上消化道出血停止的判断依据主要有生命体征稳定、呕血便血停止、血红蛋白稳定、肠鸣音正常。
血压持续高于90/60mmHg且心率低于100次/分超过6小时,提示出血可能停止,需持续监测避免体位性低血压。
呕血症状消失且大便转黄超过24小时,黑便量逐渐减少至消失,提示活动性出血停止,但需警惕再出血可能。
连续两次血红蛋白检测差值小于10g/L且无进行性下降,提示出血得到控制,需结合其他指标综合判断。
肠鸣音恢复正常频率和强度,腹部无压痛及肌紧张,提示肠道积血已基本排空,出血可能停止。
建议出血停止后继续流质饮食3天,逐步过渡到低纤维软食,避免剧烈运动并定期复查胃镜。