心肌梗塞是什么病
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心肌梗塞是什么病
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心肌梗塞是一种由冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的严重心血管疾病，主要诱因包括动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛及情绪应激等。
1、冠状动脉阻塞
动脉粥样硬化斑块破裂引发血栓形成，完全堵塞冠状动脉血流。典型症状为持续胸痛伴冷汗，需紧急介入治疗如阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，或行经皮冠状动脉介入术。
2、心肌缺血坏死
血流中断导致心肌细胞不可逆损伤，表现为心电图ST段抬高及心肌酶升高。治疗需尽快恢复血流，可静脉注射硝酸甘油或使用替格瑞洛，严重者需冠状动脉旁路移植术。
3、并发症风险
易并发心律失常、心源性休克，需持续心电监护。药物可用胺碘酮控制室颤，必要时植入临时起搏器。
4、长期管理
二级预防包括他汀类药物降脂、美托洛尔控制心率，配合心脏康复训练。患者需戒烟并控制血压血糖。
突发胸痛超过15分钟应立即呼叫急救，康复期需低盐低脂饮食，遵医嘱定期复查心脏功能。
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