室壁瘤可通过药物控制、介入封堵、外科手术切除、心脏康复训练等方式治疗。室壁瘤通常由心肌梗死、心肌炎、先天性心脏结构异常、外伤性心脏损伤等原因引起。
适用于无症状或轻微症状患者,常用药物包括β受体阻滞剂如美托洛尔、抗凝药如华法林、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利,需定期监测心功能。
通过导管技术封堵瘤体入口,适用于瘤体较小且位置明确者,需配合经食道超声评估,术后可能使用氯吡格雷预防血栓。
针对瘤体较大或破裂风险高者,需行室壁瘤切除术联合冠状动脉旁路移植术,术前需完善心脏CT及造影评估。
术后需进行分级运动训练,结合呼吸锻炼与营养管理,控制血压血糖,避免吸烟饮酒等危险因素。
治疗期间应保持低盐低脂饮食,遵医嘱定期复查超声心动图,避免剧烈运动或情绪激动诱发心脏负荷加重。