化脓性扁桃体炎反复发作可能引发局部并发症、全身免疫反应、邻近器官感染及罕见严重病变,需警惕长期炎症导致的不可逆损害。
反复感染可导致扁桃体周围脓肿或蜂窝织炎,表现为剧烈咽痛和张口困难。急性期需静脉抗生素如头孢曲松钠,脓肿形成时需穿刺引流。
持续炎症刺激可能诱发风湿热或肾小球肾炎,与链球菌抗原交叉反应有关。建议发作期检测抗链O抗体,必要时使用长效青霉素预防。
病原体可能扩散引起中耳炎或鼻窦炎,儿童更易出现听力下降。家长需观察耳部不适症状,可配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
极少数病例可能发生败血症或Lemierre综合征,表现为持续高热和颈部静脉血栓。需紧急住院进行血培养检查并使用万古霉素联合抗凝治疗。
发作间歇期建议保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食,适度补充维生素C增强黏膜抵抗力,每年发作超过4次者可考虑择期手术切除。