胸腔积液可能由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起,需结合影像学与实验室检查明确病因。
心脏泵血功能减退导致静脉回流受阻,液体渗入胸腔。表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难,治疗需利尿剂减轻负荷,如呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米胶囊。
肺炎或结核等炎症反应使胸膜毛细血管通透性增加。伴随发热、咳嗽咳痰,需抗生素治疗如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、异烟肼片。
肺癌或转移癌侵犯胸膜淋巴管导致引流障碍。常见消瘦、咯血,需胸腔穿刺引流联合化疗药物如顺铂注射液、培美曲塞二钠粉针。
肝硬化或肾病综合征使血浆胶体渗透压下降。出现下肢水肿、腹水,需补充人血白蛋白并治疗原发病。
限制钠盐摄入,监测体重变化,出现呼吸困难加重需立即就医评估积液量。