主动脉粥样硬化的特点主要有脂质沉积形成斑块、血管壁增厚变硬、管腔狭窄或闭塞、斑块破裂引发血栓。该疾病进展隐匿,早期常无症状,后期可能导致缺血性事件。
低密度脂蛋白胆固醇在内膜下积聚,形成黄色脂纹,逐渐发展为纤维脂质斑块,伴随巨噬细胞浸润和泡沫细胞形成。
胶原纤维增生和平滑肌细胞迁移导致血管弹性下降,触诊可有迂曲硬化的主动脉,影像学显示钙化灶。
斑块向管腔突起造成血流受限,严重时完全阻塞分支血管,引发靶器官供血不足,如肠系膜动脉狭窄导致腹痛。
不稳定斑块表面溃疡或破裂后暴露胶原纤维,激活血小板聚集形成血栓,可能引发急性主动脉综合征或远端栓塞。
建议控制血压血糖血脂,戒烟并适度运动,定期进行血管超声检查,出现胸背痛或间歇性跛行需及时就医。