胎停可能由染色体异常、母体内分泌失调、感染因素、免疫异常等原因引起,可通过药物治疗、手术清宫、内分泌调节、免疫治疗等方式干预。
胚胎染色体异常是早期胎停最常见原因,多与遗传因素有关,表现为妊娠8周内无胎心。建议行绒毛或胚胎组织基因检测,药物可选择黄体酮胶囊、地屈孕酮片、阿司匹林肠溶片支持治疗。
母体黄体功能不足、甲状腺功能异常等会导致激素分泌失衡,常见于多囊卵巢综合征患者。症状包括阴道流血、妊娠反应突然消失,需检测孕酮和HCG水平,药物可用黄体酮注射液、左甲状腺素钠片、戊酸雌二醇片。
弓形虫、风疹病毒等病原体感染可能破坏胎盘屏障,多伴有发热或阴道分泌物异常。需进行TORCH筛查,治疗药物包括阿奇霉素分散片、更昔洛韦胶囊、免疫球蛋白注射液。
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病易引发胎盘血栓,通常伴随反复流产史。需检测抗心磷脂抗体,药物推荐低分子肝素钙注射液、泼尼松片、羟氯喹片。
发生胎停后应完善相关检查明确病因,半年内做好避孕措施,再次妊娠前建议进行孕前优生评估并监测激素水平。