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白癜风患者怀孕期间可能出现病情扩散，但并非必然发生，扩散概率与内分泌变化、免疫调节、皮肤屏障功能及遗传因素有关。
1、内分泌变化
妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能刺激黑素细胞异常，导致白斑扩大，建议定期皮肤科复查，避免使用含氢醌的外用药。
2、免疫调节
孕期免疫耐受状态可能加重自身免疫反应，可遵医嘱使用钙调神经磷酸酶抑制剂软膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏进行局部控制。
3、皮肤屏障
妊娠纹形成可能诱发同形反应，需加强保湿护理，选择含神经酰胺的润肤霜，避免机械性摩擦刺激。
4、遗传因素
有家族史者更易出现病情波动，建议孕期联合光疗如窄谱UVB治疗，禁用补骨脂素等光敏剂。
孕期需保持均衡营养，适当补充含铜、锌食物如牡蛎、坚果，避免暴晒及情绪波动，分娩后多数患者病情趋于稳定。
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