子宫肌瘤可能导致贫血,常见于黏膜下肌瘤或体积较大的肌壁间肌瘤,主要因月经量过多或经期延长引发缺铁性贫血。
肌瘤增大子宫内膜面积或影响子宫收缩,导致经期失血量超过80毫升,长期失血可耗尽体内铁储备。建议定期检测血常规,贫血者可补充琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等铁剂,配合维生素C促进吸收。
肌瘤压迫导致子宫内膜脱落不全,经期持续超过7天会增加铁流失风险。家长需关注青春期女孩异常出血,必要时使用氨甲环酸片止血,或短效避孕药调节周期。
肌瘤表面血管破裂引发间歇性出血,长期隐性失血易被忽视。伴随乏力、心悸等症状时,需排查血红蛋白水平,严重贫血可静脉注射蔗糖铁注射液。
长期出血导致胃肠黏膜缺氧,影响膳食铁转化。患者应增加动物肝脏、红肉等血红素铁摄入,避免浓茶影响非血红素铁吸收,必要时联合右旋糖酐铁口服溶液治疗。
建议肌瘤合并贫血患者每3个月复查超声和铁代谢指标,经量突增或血红蛋白低于70g/L时需考虑肌瘤剔除术,日常可食用菠菜、鸭血等富铁食物辅助改善。