子宫肌瘤常见症状包括月经异常、盆腔压迫感、腹部包块及生育障碍,具体表现与肌瘤位置、大小密切相关。
黏膜下肌瘤易导致经量增多、经期延长,严重者可引发贫血,需通过超声检查确诊,药物可选用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素类似物。
肌壁间肌瘤压迫膀胱或直肠时,可能出现尿频、便秘等症状,直径超过5厘米的肌瘤可能需腹腔镜剔除术,伴随腰骶酸痛者需排除子宫内膜异位症。
浆膜下肌瘤增大至盆腔外时可触及活动性硬块,生长迅速的肌瘤需警惕肉瘤变可能,影像学监测联合肿瘤标志物检测有助于鉴别诊断。
肌瘤压迫输卵管或造成宫腔变形时影响受孕,备孕女性若肌瘤直径超过4厘米建议先行治疗,宫腔镜或开腹手术需根据生育需求个体化选择。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化,避免摄入含雌激素保健品,适度运动有助于改善盆腔血液循环,出现异常阴道流血或剧烈腹痛需立即就医。