子宫肌瘤手术可通过阴道途径完成,主要适用于黏膜下肌瘤或部分肌壁间肌瘤,具体方式有阴式子宫肌瘤剔除术、阴式子宫切除术等。
经阴道手术创伤小、恢复快,适合肌瘤体积适中且位置靠近宫颈的患者,术后腹部无切口瘢痕。
肌瘤直径通常不超过10厘米,且无严重盆腔粘连者更适合该术式,术前需通过超声评估肌瘤位置。
阴式子宫肌瘤剔除术保留子宫,适用于有生育需求者;阴式子宫切除术则需切除整个子宫。
阴道狭窄、肌瘤位置过高或合并恶性肿瘤者不宜采用该术式,需考虑腹腔镜或开腹手术。
术后需避免重体力劳动,定期复查超声观察恢复情况,保持会阴清洁预防感染。