子宫内膜息肉与雌激素水平升高有关,主要诱因包括内分泌失调、慢性炎症刺激、医源性雌激素暴露及遗传易感性。
长期无排卵或黄体功能不足导致孕激素拮抗不足,可能诱发息肉形成。建议通过孕激素周期治疗调节,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊、炔诺酮片等。
子宫内膜持续炎症刺激可促进局部雌激素受体表达增加。需控制感染后行宫腔镜切除,常用左氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松等抗感染治疗。
长期使用雌激素类药物或含雌激素保健品可能刺激内膜增生。需停用相关药物并监测内膜变化,必要时采用左炔诺孕酮宫内缓释系统干预。
芳香化酶基因多态性可能增加局部雌激素合成。建议有家族史者定期超声筛查,确诊后可选择宫腔镜电切术治疗。
日常需避免高雌激素饮食,控制豆制品、蜂王浆等摄入,每年妇科检查联合超声监测息肉变化。