子宫内膜异位症导致痛经的原因主要有经血逆流、免疫异常、激素刺激、神经压迫等。
月经期脱落的子宫内膜碎片通过输卵管逆流至盆腔,异位种植后形成病灶,周期性出血刺激腹膜引发疼痛。可通过热敷缓解,严重时需遵医嘱使用布洛芬、萘普生、地诺孕素等药物。
患者体内巨噬细胞清除能力下降,无法有效清除逆流的经血,导致异位内膜存活。建议调节免疫力,病灶较大时需手术切除,常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂、孕三烯酮等。
雌激素促进异位内膜增生,前列腺素分泌增加引发子宫痉挛性疼痛。可遵医嘱使用复方口服避孕药、米非司酮等抑制雌激素,配合塞来昔布缓解炎症反应。
盆腔内异位病灶反复出血形成粘连,压迫骶神经丛导致放射性疼痛。需通过腹腔镜松解粘连,术后可短期使用加巴喷丁缓解神经痛。
日常避免经期剧烈运动,适量补充维生素E及Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症,疼痛持续加重应及时妇科就诊评估。