子宫巧囊可能影响怀孕,但多数患者通过规范治疗仍可自然受孕。影响程度主要与囊肿大小、位置、是否合并子宫内膜异位症等因素有关。
直径超过4厘米的巧囊可能机械性阻碍受精卵着床,需通过腹腔镜手术切除,术后半年内为最佳受孕时机。
卵巢表面的巧囊可能影响卵泡发育,建议通过超声监测排卵,必要时采用促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑等。
合并中重度子宫内膜异位症可能造成盆腔粘连,需行宫腹腔镜联合手术分离粘连,术后可考虑辅助生殖技术。
巧囊可能导致孕酮分泌不足,确诊后需定期检测黄体功能,必要时补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片。
建议备孕前进行妇科超声及激素六项检查,孕期需加强孕酮监测,避免剧烈运动防止囊肿破裂。