荨麻疹急性发作期可短期使用糖皮质激素控制症状,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等,但需严格遵医嘱使用。
严重血管性水肿伴呼吸困难、急性全身性荨麻疹常规治疗无效时,可考虑短期激素治疗,通常不超过7天。
口服泼尼松或静脉注射甲泼尼龙为首选,地塞米松注射液适用于紧急情况,需根据体重调整剂量。
长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等副作用,儿童可能影响生长发育。
轻中度荨麻疹优先使用第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,顽固性病例可联用奥马珠单抗。
建议发作期间记录诱因日记,避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物,症状持续超过6周需排查慢性诱因。