多数情况下无症状的子宫纵膈无须手术,是否需要手术主要与纵膈类型、生育需求、症状严重程度等因素有关。
完全性纵膈可能影响妊娠结局,部分性纵膈若无症状可观察。完全性纵膈合并反复流产时建议宫腔镜纵膈切除术。
有生育需求且存在流产史者建议手术矫正,无生育需求者若月经正常可暂不处理。手术可改善宫腔形态提高妊娠成功率。
出现严重痛经、经量过多或不孕等症状时需手术干预。宫腔镜手术能有效缓解症状并保留子宫功能。
纵膈合并子宫内膜异位症或子宫畸形时手术必要性增加。术后需预防宫腔粘连等并发症。
建议备孕前进行三维超声或宫腔镜检查评估,术后3-6个月复查宫腔恢复情况,避免剧烈运动及过早妊娠。