子宫纵隔是一种先天性子宫畸形,主要表现为子宫腔内存在纵向隔膜,将宫腔部分或完全分隔成两个腔室,主要有完全性纵隔、不完全性纵隔、弓形子宫、双角子宫等类型。
子宫腔被纵隔完全分隔成两个独立腔室,隔膜从宫底延伸至宫颈内口,可能影响受精卵着床或导致流产。
纵隔未完全贯穿宫腔,仅部分分隔子宫,下端存在相通区域,妊娠结局优于完全性纵隔但仍可能增加流产风险。
宫底部肌层向宫腔轻微凸起形成弧形凹陷,属于最轻微的纵隔变异,通常不影响生育功能。
子宫底部融合不全形成两个独立宫角,宫腔呈心形,属于子宫发育异常的特殊类型。
无症状者无须特殊处理,反复流产或不孕患者可考虑宫腔镜纵隔切除术,术后需避孕3-6个月待内膜修复。