肾盂肾炎治疗需根据病原体选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等,严重感染可能需要联合用药或静脉给药。
左氧氟沙星可覆盖多数革兰阴性菌,适用于非复杂性肾盂肾炎,可能出现胃肠道反应,孕妇及儿童禁用。
头孢曲松对肠杆菌科细菌作用强,需皮试后使用,常见不良反应为皮疹,肾功能不全者需调整剂量。
阿莫西林克拉维酸钾针对产酶菌株,用药期间需监测肝功能,青霉素过敏者禁用。
重症感染可联用阿米卡星,具有耳肾毒性,使用不超过7天,需定期检测尿常规和肾功能。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升,避免憋尿,完成规定疗程后需复查尿培养确认疗效。