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急性肾盂肾炎患者出现呕吐可能由感染毒素刺激、炎症反应加重、电解质紊乱、尿路梗阻等原因引起，需通过抗感染治疗、补液纠正失衡、解除梗阻等方式缓解。
1. 感染毒素刺激
细菌感染产生的内毒素直接刺激胃肠黏膜，可能伴随发热寒战。治疗需静脉注射头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，配合蒙脱石散保护胃肠黏膜。
2. 炎症反应加重
全身炎症反应导致胃肠功能紊乱，多伴有腰肋部疼痛。可使用布洛芬缓解炎症，联合双歧杆菌调节肠道菌群，严重时需静脉补液支持。
3. 电解质紊乱
频繁呕吐引发低钾低钠血症，可能伴随肌无力。需检测电解质水平，口服补液盐或静脉补充氯化钾，必要时使用甲氧氯普胺止吐。
4. 尿路梗阻
结石或解剖异常导致肾盂内压升高，可能伴排尿困难。需超声检查确认梗阻位置，采用输尿管支架置入或碎石术，配合坦索罗辛缓解症状。
患病期间建议少量多次饮用淡盐水，选择米汤、藕粉等低蛋白流食，若呕吐持续超过12小时或出现意识改变须立即急诊处理。
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