便血一个月可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起,需警惕消化道出血风险。
1、痔疮长期便秘或久坐导致肛周静脉曲张,表现为便后滴鲜血。可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓。
2、肛裂大便干硬撕裂肛管皮肤,伴排便剧痛。增加水分摄入软化粪便,药物使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片促进裂口愈合。
3、结直肠息肉与遗传或慢性炎症刺激有关,常见无痛性血便。肠镜下切除是主要治疗方式,需定期复查防止癌变。
4、结直肠癌肿瘤溃破导致暗红色血便,可能伴随消瘦、肠梗阻。确诊需肠镜活检,根据分期选择手术切除或放化疗。
持续便血需尽快消化内科或肛肠科就诊,完善肠镜检查。日常避免辛辣刺激食物,保持规律排便习惯。