多囊卵巢综合征导致不排卵可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、辅助生殖技术等方式干预。疾病常与胰岛素抵抗、高雄激素血症、肥胖、遗传因素相关。
控制体重有助于改善胰岛素敏感性,建议通过低碳水化合物饮食和每周150分钟中等强度运动减轻体重5%-10%,部分患者可恢复自发排卵。
二甲双胍可改善胰岛素抵抗,来曲唑能抑制雄激素转化,地屈孕酮可调节子宫内膜。需监测肝功能及血糖变化,用药周期通常持续3-6个月。
克罗米芬作为一线促排药物,通过竞争雌激素受体诱发排卵,若无效可联用尿促性素。治疗期间需超声监测卵泡发育,预防卵巢过度刺激。
对于耐药患者可采用体外受精-胚胎移植,通过控制性超促排卵获取多个卵子。该方式适用于合并输卵管因素或男性不育的病例。
建议保持规律作息,限制高升糖指数食物摄入,定期复查激素水平与超声。治疗期间出现腹痛或腹胀需及时就医评估卵巢状态。