新生儿大肠杆菌肺炎可通过抗生素治疗、呼吸支持、营养支持、并发症管理等方式治疗。该病通常由产道感染、医疗器械污染、免疫功能低下、院内交叉感染等原因引起。
首选三代头孢菌素如头孢噻肟,或氨基糖苷类如阿米卡星,需根据药敏结果调整。治疗需持续10-14天,静脉给药为主。
出现呼吸困难时需氧疗,严重者需机械通气。保持呼吸道通畅,定期吸痰,监测血氧饱和度。
维持静脉营养,逐步过渡到肠内喂养。母乳喂养者需继续哺乳,必要时添加母乳强化剂。
警惕脓胸、败血症等并发症,出现持续发热或CRP升高需排查感染灶。必要时行胸腔闭式引流。
治疗期间严格隔离预防交叉感染,定期复查胸片评估疗效。出院后需随访肺部发育情况,建议接种肺炎球菌疫苗。