产后出血主要表现为阴道流血量异常增多、心率加快、血压下降、面色苍白等。产后出血的严重程度可从早期轻微失血到危及生命的休克状态发展。
产后24小时内阴道流血量超过500毫升或剖宫产超过1000毫升,血液可能呈鲜红色或暗红色,伴有血块排出。
随着失血量增加可能出现心率增快、脉搏细弱、血压进行性下降等休克早期表现,部分产妇会自觉头晕乏力。
持续性出血会导致皮肤黏膜苍白、甲床颜色变淡、四肢湿冷等组织灌注不足的表现,严重时可出现意识模糊。
宫缩乏力导致的出血可见子宫轮廓不清、质地柔软,胎盘残留者可能伴发阵发性腹痛及恶露异味。
产后出血属于产科急症,出现上述表现应立即呼叫医护人员,同时采取平卧位并注意保暖,监测出血量变化。