艾滋病人规范服药后确实可能出现检测不出HIV的情况,主要与病毒载量抑制、检测方法灵敏度、服药依从性、个体免疫状态等因素有关。
抗病毒治疗可使血液中HIV-RNA低于检测下限,但病毒仍潜伏在淋巴细胞内。推荐使用替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等组合方案。
常规抗体检测可能呈假阴性,核酸定量检测灵敏度为20-50拷贝/毫升。病毒库检测需采用超敏PCR等特殊方法。
每日定时服药维持血药浓度是关键。漏服可能导致病毒反弹,家长需监督儿童患者用药,使用分装药盒提醒。
CD4细胞计数回升可能影响检测结果,但病毒未完全清除。需持续监测CD4和病毒载量,避免擅自停药。
即使检测未发现病毒,患者仍须终身规范服药并定期复查,同时保持营养均衡和适度运动以维持免疫功能。