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多囊卵巢综合征患者多数情况下可以自然怀孕，但概率低于健康人群，主要受排卵障碍、激素水平异常、胰岛素抵抗、卵巢结构改变等因素影响。
1、排卵障碍
约70％患者存在稀发排卵或无排卵，可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物改善，同时监测卵泡发育。
2、激素失衡
高雄激素血症会抑制卵泡成熟，表现为多毛、痤疮，需用达英-35等避孕药调节激素周期。
3、胰岛素抵抗
50％-70％患者伴糖代谢异常，二甲双胍可改善胰岛素敏感性，配合低碳水化合物饮食控制体重。
4、卵巢结构异常
卵巢包膜增厚阻碍卵泡排出，腹腔镜卵巢打孔术可帮助恢复排卵功能，术后半年妊娠率较高。
建议备孕期间保持规律运动，控制BMI在18.5-23.9之间，每周至少150分钟中等强度有氧运动，适当补充肌醇和维生素D有助于卵子质量提升。
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