寒冷性荨麻疹可能由遗传易感性、皮肤屏障功能异常、冷球蛋白血症、自身免疫性疾病等原因引起。
部分患者存在家族遗传倾向,可能与基因突变导致肥大细胞异常活化有关。建议避免突然接触冷刺激,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、奥马珠单抗等抗组胺药物。
长期干燥或过度清洁导致皮肤保护功能下降,遇冷后组胺释放增加。需加强保湿护理,急性发作时可使用依巴斯汀、非索非那定、苯海拉明等药物缓解症状。
血液中异常冷球蛋白遇冷沉淀诱发免疫反应,常伴随雷诺现象。需排查淋巴瘤等基础疾病,治疗可选用环孢素、糖皮质激素、免疫球蛋白等。
甲状腺疾病或系统性红斑狼疮等可能导致冷过敏反应,通常伴有原发病症状。需针对原发病治疗,可联合使用孟鲁司特、酮替芬等肥大细胞稳定剂。
患者应注意冬季保暖,避免冷饮及骤冷环境刺激,发作期间记录诱因有助于医生调整治疗方案。