总胆红素升高可能由生理性黄疸、溶血性贫血、病毒性肝炎、胆道梗阻等原因引起,需结合其他指标明确病因。
新生儿或剧烈运动后可能出现暂时性胆红素升高,无须特殊治疗,建议多饮水促进代谢。
红细胞破坏过多导致胆红素生成增加,可能与遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性疾病有关,表现为皮肤黄染、乏力,可遵医嘱使用地塞米松、环孢素、人免疫球蛋白等药物。
肝细胞受损影响胆红素代谢,常见于乙肝或丙肝病毒感染,伴随食欲减退、肝区疼痛,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦、干扰素等。
胆结石或肿瘤压迫导致胆红素排泄障碍,可能出现陶土色粪便、皮肤瘙痒,需手术解除梗阻或使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、头孢曲松等药物。
日常需避免饮酒及高脂饮食,定期复查肝功能,若皮肤巩膜黄染持续加重应及时消化内科就诊。