丙型肝炎的指标主要包括丙型肝炎病毒抗体、丙型肝炎病毒RNA定量、肝功能检测以及肝脏影像学检查等。
丙型肝炎病毒抗体检测是筛查感染的首要指标,阳性结果提示既往或现症感染,需进一步结合RNA检测判断活动性感染。
丙型肝炎病毒RNA定量能直接反映病毒复制水平,数值超过检测下限可确诊现症感染,也是评估抗病毒疗效的关键指标。
丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶等肝酶指标可评估肝细胞损伤程度,但约30%患者肝酶可能正常。
腹部超声或弹性成像能辅助判断肝纤维化程度,严重者需进行肝穿刺活检明确病理分期。
确诊丙型肝炎后应避免饮酒,定期监测肝功能指标,抗病毒治疗期间需遵医嘱复查病毒载量。