萎缩性胃炎不一定是胃癌的征兆,但长期未干预可能增加癌变风险。萎缩性胃炎与胃癌的关联主要与胃黏膜病变程度、幽门螺杆菌感染、病程长短及生活习惯等因素有关。
慢性炎症导致胃黏膜腺体萎缩,可能伴随肠上皮化生,此类病理改变需通过胃镜活检确诊,治疗需根除幽门螺杆菌并定期复查。
该细菌感染是萎缩性胃炎主要病因,长期存在可诱发胃黏膜恶性转化,建议进行碳13/14呼气试验检测,阳性者需规范抗生素治疗。
病史超过10年的中重度萎缩性胃炎癌变概率相对增高,建议每1-2年进行胃镜监测,尤其伴随异型增生时需缩短复查间隔。
长期高盐饮食、吸烟酗酒会加速黏膜损伤,日常应避免腌制食品,增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时补充叶酸和维生素B12。
确诊萎缩性胃炎后应规范治疗原发病,调整饮食结构,严格戒烟限酒,并按医嘱定期胃镜随访以早期发现癌前病变。