丙型肝炎治疗方案
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丙型肝炎治疗方案
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丙型肝炎的治疗方案主要包括直接抗病毒药物、干扰素联合利巴韦林、肝脏保护治疗及定期监测随访。具体方案需根据病毒基因型、肝功能状态及并发症情况制定。
1、直接抗病毒药物
索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等直接抗病毒药物可靶向抑制病毒复制，适用于多数基因型感染者，治疗周期通常为8-12周，需监测病毒载量变化。
2、干扰素联合治疗
聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林适用于特定基因型患者，疗程需24-48周，可能引起发热、贫血等不良反应，需定期复查血常规和甲状腺功能。
3、肝脏保护治疗
对于已出现肝纤维化患者，可联用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等护肝药物，同时需戒酒并控制体重以减轻肝脏代谢负担。
4、监测随访
治疗期间每4周检测HCV-RNA水平，结束后24周复查病毒学应答，肝硬化患者需每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查。
治疗期间应保持低脂高蛋白饮食，避免生食贝类，合并糖尿病者需严格控制血糖，所有患者须绝对禁酒并规律作息。
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