肠扭转无法手术的患者可通过胃肠减压、液体复苏、体位复位、结肠镜减压等方式治疗。肠扭转通常由肠道粘连、肠系膜过长、肠道肿瘤、先天性畸形等原因引起。
通过鼻胃管引流减轻肠腔压力,缓解腹胀呕吐症状。适用于早期轻度肠扭转,需配合禁食及静脉营养支持。
纠正脱水及电解质紊乱,维持循环稳定。扭转导致肠梗阻时易出现低血容量休克,需快速补充晶体液和胶体液。
采取膝胸卧位促进肠管自然复位。部分乙状结肠扭转患者可通过改变体位使肠袢自行回纳,需在医生监护下进行。
内镜下抽吸肠腔积气积液并尝试解旋。对乙状结肠扭转有效率较高,操作中需警惕肠穿孔风险。
保守治疗期间需严格监测生命体征,若出现腹膜炎体征或休克表现,仍需考虑紧急手术干预。恢复期建议低纤维饮食,避免剧烈运动。