慢性间质性肺炎的症状主要表现为早期干咳、活动后气短,进展期出现持续性呼吸困难,终末期可能伴随发绀和肺心病。
干咳无痰是典型首发症状,夜间或晨起加重,肺功能检查可见弥散功能轻度下降,胸部CT显示双下肺磨玻璃样改变。
活动后气短逐渐发展为静息时呼吸困难,听诊可闻及Velcro啰音,动脉血气分析显示低氧血症,影像学可见网格状或蜂窝肺改变。
出现静息状态下明显发绀,肺动脉高压导致右心衰竭体征,如颈静脉怒张和下肢水肿,需长期氧疗维持。
约半数患者伴有杵状指,部分合并雷诺现象或关节疼痛,特发性肺纤维化患者可能出现体重进行性下降。
建议患者避免接触粉尘等刺激物,保持适度有氧运动,定期监测肺功能变化,出现症状加重应及时就诊呼吸科。