右下肺支气管炎反复发作可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、祛痰药物、雾化吸入等方式缓解。病情迁延不愈通常与病原体未清除、气道高反应性、治疗不规范、合并基础疾病等因素有关。
细菌感染需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素,病毒感染可配合奥司他韦等抗病毒药物,支原体感染建议使用阿奇霉素。
存在气道痉挛时可使用沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵溶液或茶碱缓释片,改善通气功能的同时需监测心率变化。
氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或桉柠蒎肠溶软胶囊有助于稀释痰液,服药期间需保持每日饮水超过1500毫升。
布地奈德混悬液联合特布他林雾化液可减轻气道炎症,雾化后需及时漱口避免口腔真菌感染,疗程通常持续7-10天。
建议完善胸部CT和肺功能检查排除结构性病变,慢性咳嗽患者需避免接触冷空气及油烟刺激,适当进行腹式呼吸训练增强膈肌功能。