肺积水复发概率与基础疾病控制情况相关,主要影响因素有病因未根治、治疗依从性差、合并其他心肺疾病、免疫功能低下。
结核性胸膜炎或恶性肿瘤等原发病未彻底控制时,胸腔积液易反复出现,需针对原发病进行抗结核化疗或肿瘤综合治疗。
过早停用利尿剂或未规范完成抗生素疗程会导致液体重新积聚,建议严格遵医嘱用药并定期复查胸部影像学。
慢性心力衰竭或肺栓塞患者易出现复发性积液,需同时控制基础疾病,可考虑使用呋塞米等利尿剂减轻心脏负荷。
糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易发生感染性胸腔积液复发,需加强营养支持并监测感染指标。
日常需限制钠盐摄入,监测体重变化,出现气促加重或发热时应及时复查胸部CT评估积液量。