无精症是指精液中未检出精子的病理状态,可能由输精管阻塞、睾丸生精功能障碍、内分泌异常、遗传缺陷等原因引起。
炎症或手术损伤导致输精管道闭塞,可通过显微外科手术重建通路,药物选择包括左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10等改善精子微环境。
睾丸发育异常或辐射损伤影响精子生成,需通过激素替代治疗,常用药物有人绒毛膜促性腺激素、他莫昔芬、来曲唑等。
垂体或下丘脑病变导致促性腺激素分泌异常,需补充睾酮或促性腺激素释放激素,药物如十一酸睾酮、重组人生长激素等。
染色体异常如克氏综合征或Y染色体微缺失,可通过辅助生殖技术解决,用药包括抗氧化剂如谷胱甘肽、锌制剂等。
建议患者避免高温环境暴露,保证优质蛋白和锌元素摄入,确诊需进行精液分析、激素检测及基因筛查等系统评估。