肺心病晚期通常表现为心力衰竭,但两者并非完全等同。肺心病晚期的主要表现有呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张、肝脏肿大。
肺心病晚期患者由于肺动脉高压和右心功能不全,导致肺循环淤血,气体交换障碍,出现活动后或静息时呼吸困难。
右心功能衰竭导致体循环淤血,静脉回流受阻,液体渗出至组织间隙,表现为双下肢对称性凹陷性水肿。
右心房压力增高使颈静脉回流受阻,在坐位或半卧位时可见颈静脉明显充盈或怒张。
体循环淤血导致肝脏充血性肿大,可伴有肝区压痛和肝功能异常,严重者可发展为心源性肝硬化。
肺心病晚期患者应注意低盐饮食,限制液体摄入,遵医嘱使用利尿剂和强心药物,定期监测体重和尿量变化。