左心衰的症状有哪些
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左心衰的症状有哪些
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左心衰的症状主要包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸以及急性肺水肿，按严重程度从早期表现到终末期进展排列。
1、劳力性呼吸困难
轻度活动后出现气促，与左心室泵血功能下降导致肺淤血有关，需限制钠盐摄入并遵医嘱使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪或托拉塞米。
2、夜间阵发性呼吸困难
睡眠中突发憋醒伴咳嗽，因平卧位时回心血量增加加重肺淤血，建议抬高床头，可使用血管扩张剂如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯或ACEI类药物。
3、端坐呼吸
完全无法平卧需半卧位缓解，提示肺毛细血管压显著升高，需紧急就医，可能需静脉注射正性肌力药物如多巴酚丁胺、米力农或洋地黄类。
4、急性肺水肿
突发严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰，属于终末期危象，立即吸氧并呼叫急救，治疗需气管插管联合吗啡、利尿剂及血管扩张剂多药协同。
日常需监测体重变化并控制每日饮水量，避免感冒及过度疲劳，定期复查心电图与心脏超声评估心功能。
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