尘肺病鉴定困难主要与诊断标准复杂、早期症状隐匿、影像学表现重叠、患者职业史不明确等因素有关。
尘肺病需结合职业暴露史、影像学特征及肺功能综合判断,不同分期标准严格,易与其他间质性肺病混淆。
一期尘肺多表现为轻微干咳或无症状,患者常忽视就医,导致错过最佳鉴定窗口期。
尘肺结节与肺结核、肺癌等影像特征相似,普通胸片鉴别困难,需高分辨率CT辅助诊断。
部分患者从事非正规行业或短期接触粉尘,无法提供完整职业暴露证明,影响病因学诊断。
建议粉尘接触者定期进行低剂量CT筛查,保留完整职业史记录,出现持续咳嗽、胸闷时应尽早就诊呼吸科。