肺结核患者生存期差异较大,规范治疗者多数可接近正常寿命,实际生存时间受到病情严重程度、治疗依从性、并发症、耐药性等因素影响。
早期局限病灶患者预后良好,生存期与常人无异;空洞型肺结核或血行播散型肺结核可能影响肺功能,需积极干预。
坚持完成6-9个月规范抗结核治疗是关键,擅自停药易导致耐药性,显著缩短生存期。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
合并糖尿病、HIV感染等基础疾病会加速病情进展,需同步控制原发病。大咯血、呼吸衰竭等急症可能威胁生命。
耐多药结核病治疗周期长达20个月以上,二线药物疗效相对较差,生存率较普通结核降低,但早期发现仍可控制。
建议患者定期复查胸部CT,保证高蛋白饮食与充足休息,避免密切接触他人以防传播,出现咯血或持续发热需立即就医。