半年没来月经可能由多囊卵巢综合征、下丘脑性闭经、卵巢早衰、甲状腺功能异常等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、营养干预、心理疏导等方式改善。
高雄激素和胰岛素抵抗导致月经稀发,伴随痤疮或肥胖。治疗包括口服短效避孕药调节周期,二甲双胍改善胰岛素抵抗,螺内酯抗雄激素。
过度节食、运动或压力抑制下丘脑功能,表现为体重骤降和疲劳。需增加热量摄入至每日2000千卡以上,补充优质蛋白和铁剂,必要时使用雌孕激素序贯疗法。
40岁前卵泡耗竭导致雌激素缺乏,伴随潮热和阴道干涩。需长期雌孕激素替代治疗,配合钙剂预防骨质疏松,禁用促排卵药物。
甲亢或甲减均可扰乱月经周期,伴随心悸或畏寒。需TSH靶向治疗,甲亢选用甲巯咪唑,甲减补充左甲状腺素钠。
建议记录基础体温监测排卵,每日摄入30克坚果补充不饱和脂肪酸,每周进行150分钟中等强度有氧运动,避免体重波动超过10%。