心绞痛致命情况主要包括急性心肌梗死、恶性心律失常、心源性休克、心脏骤停。这些情况可能由冠状动脉完全闭塞、电解质紊乱、大面积心肌坏死等因素诱发。
冠状动脉急性闭塞导致心肌持续缺血,表现为剧烈胸痛超过30分钟。需立即进行冠脉介入或溶栓治疗,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
严重室性心动过速或心室颤动可致猝死,常伴意识丧失。需电复律及静脉注射利多卡因、胺碘酮等抗心律失常药物。
心肌收缩功能急剧下降引发血压骤降,死亡率较高。需使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物维持循环。
心绞痛诱发心室颤动导致循环停止,需立即心肺复苏。抢救药物包括肾上腺素、阿托品、碳酸氢钠。
心绞痛患者应避免剧烈运动及情绪激动,随身携带硝酸甘油片,定期监测血压血脂血糖水平。