妊娠期肝内胆汁淤积症需注意皮肤瘙痒管理、肝功能监测、胎儿监护及饮食调整。主要干预措施包括避免搔抓、定期产检、胎心监测和低脂饮食。
避免热水烫洗或过度搔抓皮肤,可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,穿着纯棉透气衣物减少刺激。
每周需复查血清总胆汁酸和转氨酶水平,孕晚期建议每3天进行胎心监护,及时发现胎儿窘迫。
通过胎动计数、无应激试验和超声多普勒监测胎盘功能,必要时提前终止妊娠。
限制动物内脏等高胆固醇食物,增加燕麦、芹菜等富含膳食纤维的食物,有助于胆汁酸排泄。
出现黄疸或胎动异常需立即就医,分娩后多数症状可自行缓解,产后6周需复查肝功能。